
Calitatea vietii la copiii cu astm bronsic in cursul tratamentului antiasmatic
de Claudia F. Indolean, Laura David, Paraschiva Chereches-Panta, Mircea Nanulescu
Clinica Pediatrie III, UMF "Iuliu Hațieganu", Cluj-Napoca
Astmul bronșic, cea mai frecventă boală cronică a copilului, are un impact atât fizic cât si psiho-social.
Autorii au studiat calitatea vieții la copiii cu astm bronșic, pe durata terapiei antiasmatice.
Calitatea vieții a fost evaluată printr-un chestionar cu 23 de întrebări care se refereau la simptome, activități, starea emoțională. În funcție de răspunsul la întrebări s-a stabilit un scor, care permite o mai bună obiectivizare a calității vieții. Chestionarul a fost aplicat la 29 copii cu astm bronșic, cărora nu li s-a administrat anterior un tratament cronic cu o durată mai mare de 6 luni. La 12 copii din lotul inițial s-a evaluat calitatea vieții după 3 luni, timp în care au beneficiat de tratament adecvat treptei de severitate a bolii și educatie.
Urmărirea în dinamică a calității vieții a evidențiat ameliorare la 9 din 12 copii. Valoarea scorului general inițial a fost de 4,78±1,18, acesta crescând la 5,73±1,20 (p=0,0124) după 3 luni de tratament antiastmatic. S-a constatat ameliorarea semnificativă a tuturor scorurilor de apreciere a calității vieții, respectiv a scorului simptomelor (5,00 vs 6,09; p=0,0065), a scorului pentru starea emoțională (4,70 vs 5,62; p=0,0255) și a scorului activității fizice (4,59 vs 5,40; p=0,0426). Dintre parametri obiectivi de apreciere a evoluției astmului s-a înregistrat ameliorare semnificativă a variației circadiene a fluxului expirator de vârf (15,76% vs 9,0%; p=0,0007). S-a constatat o slabă corelație inversă între scorul general și variația circadiană a fluxului expirator de vârf (r=-0,4012). Nu s-a constatat corelație între scorul general și parametri funcționali determinați spirometric.
În concluzie, ameliorarea bolii sub tratament are efect favorabil asupra calității vieții.