Anafilaxia la inţepături de insecte

Albinele şi viespile încep să zboare odată cu venirea primăverii. În fiecare an, un număr mare de persoane sunt înşepate de acestea. Majoritatea dintre noi am fost înţepaţi cel puţin o dată. În mod normal apare o roşeaţă locală cu tumefiere, nu tocmai plăcută. Durata acesteia este de obicei scurtă. Compresa rece calmează inflamaţia locală. De obicei, cu excepţia durerii locale, nu apar alte complicaţii, chiar dacă persoana este înţepată de mai multe zeci de insecte.

Aproximativ 4% din populaţie este însă alergică la veninul de albină şi viespe. La aceste persoane, chiar şi o singură înşepătură poate provoca o reacţie periculoasă, numită şoc anafilactic. În 0,8% din cazurile alergice, înşepătura poate fi fatală. Rareori, anafilaxia poate fi produsă la persoane sensibile la unele alimente, medicamente sau fără o cauză aparentă.

Şocul anafilactic

Şocul anafilactic se manifestă la câteva minute sau chiar secunde după contactul cu alergenul (substanţa care cauzează reacţia alergică). Pacientul poate deceda prin obstruarea căilor respiratorii sau prăbuşirea tensiunii arteriale. Din fericire aceste cazuri sunt foarte rare. Cei cu alergie moderată prezintă erupşii generalizate ale pielii, cu prurit (mâncărime) şi roşeaşă, ameţeli, vărsături, crampe abdominale sau diaree, un grad moderat de sufocare. Pacienţii cu alergie uşoară prezintă o tumefiere locală extinsă cu prurit care poate persista mai multe zile.

De ce apar reacţiile ?

Nu se ştie de ce numai unele persoane dezvoltă reacţii alergice la înţepături de insecte. Se cunosc însă multe dintre verigile reacţiei anafilactice. După mai multe înţepături prealabile, organismul sensibil produce anticorpi specifici antivenin. După această perioadă de sensibilizare, o nouă înţepătură duce la eliberarea de substanţe produse în organism, numite mediatori, care sunt responsabile de simptome. Starea de alergie se poate menţine mai multe decenii. La persoanele sensibilizate, testul cutanat cu extract de venin diluat este pozitiv.

Fiţi calm !

Se ştie că albinele şi viespile înşeapă numai dacă se simt în pericol. De aceea, vă recomandăm să vă mişcaşi încet, nu daţi cu mâinile după insectele care zboară în preajmă. Nu fugiţi, îndepărtaţi-vă încet.

Câteva date despre albină şi viespe

Albinele şi viespile înţeapă numai pentru a se apăra sau a-şi apăra cuibul.

Albinele înţeapă numai cînd sunt întrerupte din zbor sau cineva culege o floare pe care se află o albină. Sunt atrase de parfumul florilor, culorile ţipătoare, de parfumurile puternice, apa de colonie. Mirosul anumitor vopsele le irită şi devin agresive. Albina lasă întotdeauna ghimpele în piele. Acest fapt permite diferenşierea între înţepătura de albină şi a altor insecte.

Viespile se hrănesc cu insecte şi larvele acestora, sucuri şi nectar de fructe, alimente alterate, lichide dulci. Sunt atrase de pielea transpirată, culorile vii, suprafeţele de apă.

Probabilitatea înţepării scade prin unele măsuri simple:

    - Aduceţi la cunoştinţa familiei, prietenilor şi colegilor că sunteţi alergic la înţepături de insecte.

    - Dacă se apropie o albină sau viespe, prima regulă este să staţi nemişcat.

    - Reţineţi că şi albinarii se mişcă încet în apropierea stupului.

    - Niciodată să nu atingeţi sau loviţi aceste insecte. Dacă nu le speriaţi, nu înţeapă.

    - Aveţi grijă când îmbrăcaţi hainele lăsate pe iarbă, deoarece în ele pot rămâne viespi şi alte insecte înşepătoare.

    - Evitaţi hainele largi, în care insectele pot intra, hainele negre sau intens colorate. Pentru îmbrăcăminte sunt recomandate culori pastel (alb, bej, kaki, verde).

    - Nu umblaţi niciodată desculţ în aer liber, iar în grădină folosiţi haine strâmte care vă acoperă în întregime, purtaţi mănuşi şi pantofi închişi (nu sandale).

    - >Evitaţi utilizarea cosmeticelor. Acestea atrag insectele.

    - Evitaţi livezile înflorite, cîmpurile cu trifoi şi orice loc cu multe flori.

    - Inspectaţi cu atenţie toate obiectele pe care intenţionaţi să le prindeţi; este de preferat să nu strângeţi fructe sau flori.

    - Nu cosiţi şi nu tundeţi copaci sau gard viu în perioada de înflorire.

    - Evitaţi apropierea de locurile de depozitare a gunoiului menajer şi folosiţi recipiente acoperite.

    - Nu vă apropiaţi de locurile unde sunt hrănite animalele.

    - Nu răscoliţi frunzele şi crengile căzute şi putrezite din pădure sau grădină.

    - Este utilă instalarea la fereastra bucătăriei şi dormitorului a unei plase dense care să oprească intrarea insectelor.

    - Fiţi atent când duceţi la gură răcoritoare, bere, prăjituri sau alte dulciuri; acestea trebuie să fie acoperite.

    - Nu conduceţi maşina cu geamul deschis. Dacă a intrat o insectă, opriţi şi deschideţi geamul pentru ca să poată ieşi. Puteşi folosi şi un insecticid, dar reţineţi că nu are efect imediat. Înainte de a intra în maşină deschideşi geamul pentru a permite ieşirea eventualului intrus sau folosiţi preventiv spray-ul insecticid.

    - Atenţionaţi copiii să nu arunce cu pietre sau beţe în cuiburile insectelor.

    - Inspectaţi-vă proprietatea primăvara devreme şi periodic până la îngheş. Persoanele alergice la venin nu au voie să participe la aceste activităţi.

    - Localizaţi cuiburile de viespi ziua şi îndepărtaşi-le noaptea când insectele s-au întors acasă.

    - Solicitaţi ajutorul unui exterminator calificat pentru distrugerea cuiburilor de viespe din jurul locuinţei (crescători de albine sau pompieri).

    - Sunt necesare cel puţin două aplicări de benzină în scorbura în care este cuibul de viepi. Aprinderea acesteia nu este necesară.

    - Nu vărsaţi niciodată apă peste cuib.

    - Cuiburile suspendate pot fi date jos cu o coadă de mătură după ce au fost pulverizate cu spray insecticid.

În concluzie, o atitudine echilibrată vă va preveni de cele mai multe ori de înţepături. Un comportament calm fără mişcări bruşte, evitarea situaşiilor care atrag insectele şi o atenţie sporită în aer liber previn în general incidentele.

Tratamentul preventiv

Pacienţii cu reacţie anafilactică la înţepături de insecte trebuie să consulte un alergolog. Acesta va indica probabil imunoterapia. Imunoterapia cu extracte de venin de insectă reduce foarte mult probabilitatea reacţiilor severe. Dacă totuşi reacşia apare, aceasta este de intensitate mult atenuată. Imunoterapia specifică nu este indicată în cazul reacţiilor care nu sunt anafilactice.

Tratamentul de urgenţă

Dacă acul şi punga cu venin sunt încă în piele, aşa cum se întâmplă de cele mai multe ori la înşepătura de albină, acesta trebuie extras cu atenţie cu unghia, o lamă subţire sau pensă fără a-l comprima, altfel cantitatea de venin injectată este mai mare.

Absorbţia veninului poate fi încetinită prin aplicarea locală de gheaţă sau, dacă este la o extremitate, de aplicarea unui garou deasupra locului de înţepare.

Un antihistaminic poate fi util, dar tratamentul cel mai eficient este injectarea de adrenalină. Pacienţii hipersensibili trebuie să-şi prescrie un autoinjector care poate fi folosit de pacient imediat după înţepare pentru a preveni şocul anafilactic, până când ajunge într-un serviciu medical. Purtarea de brăşări de avertizare poate fi salvatoare de viaţă a pacienţilor găsiţi în stare de inconştienţă. Informarea despre această afecţiune rară a anturajului pacientului şi a măsurilor terapeutice de urgenşă este foarte utilă.

AnaPen este un autoinjector de adrenalină, uşor de mânuit, care asigură rapiditatea administrării, care poate fi salvatoare de viaşă. Asigură un prim ajutor strict necesar până ce bolnavul ajunge la un serviciu medical de urgenţă.

AnaPen este un dispozitiv portabil de injectare automată, care constă într-o seringă sterilă, preumplută, ce eliberează doza stabilită în prealabil. Această doză depinde de anumiţi factori ca: vârstă, greutate, şi este determinată de către medic. Fiind compact, permite administrarea imediată. Pentru câştigarea încrederii pacienşilor a fost conceput un program de antrenament prin folosirea unor dispozitive similare celor originale, dar fără ac şi adrenalină. Astfel, pacienţii îşi însuşesc modul corect de utilizare.

Este indicat ca persoanele alergice să aibă permanent asupra lor autoinjectorul de adrenalină AnaPen. Aceasta le dă sentimentul de siguranţă, ştiind că îl au la îndemână oricând au nevoie, fiind astfel protejaţi până vor ajunge într-un serviciu de urgenţă.

Este deosebit de util în urgenţe anafilactice mai ales în cazul pacienţilor din mediu rural, cu acces întârziat al ajutorului medical

Cereţi medicului dumneavoastră să vă explice de mai multe ori modul de utilizare al autoinjectorului automat AnaPen cu adrenalină.

INSTRUCŢIUNI DE UTILIZARE a produsului ANAPEN