Reacţie anafilactică severă la Norfloxacin (prezentare de caz)
de Dr. Diana Moga, Dr. Liliana Dina, Dr. Diana Dumitrascu
Clinica III Medicală, UMF "Iuliu Haţieganu" Cluj-Napoca
Reacţiile adverse la chinolone sunt relativ frecvente, dar cele de tip anafilactic sunt rare.
Prezentăm cazul unei bolnave cu soc anafilactic la administrarea de norfloxacin (Nolicin ®).
La administrarea primei tablete de Nolicin, bolnava a prezentat o senzaţie de slăbiciune şi vertij. La administrarea celei de a doua tablete, a apărut o durere precordială cu dispnee intensă, transpiraţii, tuse seacă. Evoluţia ulterioară a fost severă, necesitând internarea într-o secţie de terapie intensivă.
La 7 saptămâni de la declanşarea şocului anafilactic, s-au efectuat testele cutanate la Nolicin, care au fost pozitive. Bolnava nu a avut cunoştinţă de administrarea anterioară a Nolicinului sau a altor chinolone. În familia bolnavei nu există rude cu afecţiuni atopice, iar Ig E totale ale bolnavei au fost normale (18 UI/ml). Testele cutanate cu alergene inhalatorii au fost negative. Din motive tehnice, nu s-au determinat Ig E specifice faţă de norfloxacin, iar din motive de securitate, nu s-a efectuat testul oral de provocare cu norfloxacin. Simptomatologia şi testele cutanate pozitive indică o hipersensibilitate de tip I faţă de norfloxacin, fără a putea exclude o reacţie de tip anafilactoid.