KEZELÉS

A nazális és a bronchiális nyálkahártya sok hasonlóságot mutat.

Az allergiás rinitisz kezelése az alábbiakat foglalja magába:

• allergén elkerülés :

-    az allergén eliminációval foglalkozó vizsgálatok nagy része asztmában történt, csak töredékük elemezte a rinitiszes tünetek változását. Bár egyfajta beavatkozás kevés lehet az asztma vagy a rinitisz tüneteinek befolyásolására,

-    az allergén  kerülés (az atkák különböző fajtáira vonatkoztatva is) a kezelési stratégia nélkülözhetetlen része;

-    további vizsgálatok szükségesek az allergén elimináció valódi értékének meghatározásához.

• gyógyszerelés (farmakoterápia)

• specifikus immunterápia

• edukáció

• sebészeti beavatkozás, amely szükséges járulékos beavatkozás lehet néhány gondosan megválogatott beteg esetében.

Ezek az ajánlások valósítják meg azt a kezelési stratégiát, amely az alsó és a felső légutak kezelését kombinálja, és tekintettel van a  hatásosság és biztonságosság szempontjaira is.

 Elengedhetetlen a perzisztáló és a súlyos intemittáló rinitiszes betegek gondozása.

  3.ábra: A terápia megválasztásának szempontjai

AJÁNLÁSAINK BIZONYÍTÉKOKON ALAPULNAK

 Ajánlásaink bizonyítékokon alapulnak:

Randomizált-kontrollált klinikai vizsgálatok alapján, amelyeket a korábbi felosztás szerint csoportosított betegeken

• szezonális allergiás rinitiszben (SAR), illetve

• perenniális allergiás rinitiszben (PAR) végeztek.

 Az ajánlások súlyát az adja, hogy

• A: randomizált-kontrollált klinikai vizsgálatokon vagy meta-analíziseken alapulnak

• D: gyakorlott szakértők tapasztalatain alapulnak

Szublingvális és nazális specifikus immunterápia vonatkozásában az ajánlás csak nagyon magas dózisú kezelésre érvényes.

Tartalom